Почему ребенок 7 лет писается ночью. Ребенок писается ночью

Проблемы, связанные с детским мочеиспусканием, возникают в каждой пятой семье. Если ребенок часто писается, необходимо обратиться к педиатру. Такое явление может быть обусловлено психологическими и физиологическими факторами. Чем быстрее будет решена проблема, тем лучше для здоровья малыша.

Почему ребенок писается днем

Если до 6-летнего возраста эти показатели колеблются в пределах 7-8 раз, то к подростковому периоду цифры уменьшаются до 5-7 раз. Причин, почему малыш часто опорожняет мочевой пузырь днем, может быть несколько.

Если ребенок писается, не стоит ругать его

К ним относятся воспалительные процессы, серьезные патологии, психологические проблемы - например, поллакиурия - состояние, когда ребенок часто ходит в туалет, присутствие в рационе мочегонных продуктов.

Разумеется, частое мочеиспускание нельзя оставлять без внимания, лучше обратиться за врачебной консультацией.

Но бывает и другая проблема: малыш не хочет привыкать к горшку и мочится в штанишки. Причин тому может быть несколько:

Кроха просто еще не чувствует свой организм. Медики считают, что ребенок с тех пор начинает контролировать самостоятельные походы в туалет, когда перестает подниматься по лестнице приставным шагом. Свободная походка говорит о том, что мышцы мочевого сфинктера окончательно сформировались.
Во всем виноваты подгузники. Памперсы, конечно, великое благо, но долго ими пользоваться не следует. Если маленькому домочадцу всегда сухо и комфортно, то зачем ему привыкать к непонятному горшку? Отучать ребенка нужно постепенно. Лучше надевать подгузники только на ночь, а днем отказаться от них.
Психологические проблемы. Дети очень эмоциональны. Они способны тонко чувствовать, сильно переживать, но объяснить свои страхи, тревоги, волнения еще не могут. Непроизвольное мочеиспускание чаще всего симптом того, что ребенок переживает стресс. Возможно, вы оформляете его в детский садик? Или в семье появился еще один малыш, а первенец стремительно получил статус старшего. Не бросайте маленького человечка наедине с проблемами, уделяйте ему достаточно времени, разговаривайте с ним о его заботах и переживаниях.

Есть еще и ночной энурез. Объясняется он просто: дети не контролируют себя во время сна, а выдержать 10-12 часов они не могут.

Что делать, если ребенок писается

Для начала следует пересмотреть свое поведение. Конечно, выражать свое недовольство, если ребенок обмочился в очередной раз, нужно, но делать это спокойно, без крика и истерик. Надо помочь ребенку справиться с проблемой, а не стыдить его, снижая самооценку. Психологи советуют несколько упражнений:

Рисование пальчиковыми красками. Казалось бы, занятие, никак не связанное с частым мочеиспусканием. Но оно помогает малышу лучше понять себя, различать свои эмоции, ощущения организма. Можно заниматься такой живописью перед купанием. Пусть ваше чадо раскрашивает себя или лист бумаги, сравнивает рисунки, делится впечатлениями.
Упражнение «Слушай тишину». Раз в день выделите время посидеть с малышом в абсолютной тишине. Выключите телевизор, отправьте домашних в другую комнату. Сначала прислушивайтесь к звукам за окном, затем к шорохам в квартире, обменивайтесь своими наблюдениями. Потом пусть ребенок прислушается к своему организму: как громко он дышит? Как бьется сердце? Что происходит в животике? Так он научится слышать сигналы организма, в том числе и мочевого пузыря.

Немного терпения, такта, заботы, и ваш малыш привыкнет ходить в туалет.

Что делать, если ребенок писается во сне? Этот вопрос занимает многих мам именно в то время, когда они решили, что малыш уже полностью приучен ходить на горшок, прекрасно понимает его назначение, а также умеет проситься в туалет.

Вот типичная жалоба такой мамы: «Не знаю уже, что и делать. С лета спим без памперса, раньше сын спал всю ночь не писаясь, не просыпался, а теперь меняю постельное белье по 2 раза за ночь! При этом он спит, как ни в чем не бывало, просыпается только когда «дело» уже сделано. Пить много на ночь не даю, перед сном обязательно на горшок ходит. Уже отчаялась, нужно ли действовать или отпустить ситуацию и переждать. Может само наладится?»

Когда писаться норма, а когда патология?

Если малышу еще не исполнилось 4 лет, то небольшие «аварии» во время сна будут происходить. Связь высшей нервной системы и мочевого пузыря еще не настолько совершенная, чтобы кроха чувствовал необходимость ходить на горшок каждую ночь. Такие детки уже вполне могут осознавать свои желания во время бодрствования, но могут не ощутить их во сне.

Ребенок писается во сне и просыпается тогда, когда уже чувствует себя мокрым. То есть дискомфорт является более сильным раздражителем, чем импульс на мочеиспускание. Постепенно нервная система ребенка будет созревать, и проблема уйдет сама по себе.

Если родители не будут заострять на ней внимание, этот период пройдет безболезненно. Просто положите заранее сменную пижамку, белье. А когда кроха проснется, посадите на горшок и смените их.

Будить ли ребенка ночью, чтобы он сходил пописать? Нет, не стоит этого делать. Кроме того, что вы таким образом сообщите ему: «у нас есть проблема», это нарушит его режим сна. Нет ничего страшного, что время от времени вы снова будете возвращаться к подгузникам. Малыш о них и не вспомнит, зато ночь будет спокойной и у него, и у вас.

Если ребенок писается во сне, когда ему уже исполнилось 4 года, то есть вероятность возникновения невротического энуреза.

Если это патология?

Как правило, энурезом в той или иной степени страдают около 10% детей дошкольного и раннего школьного возраста. Мальчики чаще девочек.

Нужно понимать, что есть первичный энурез. Он существует изначально, когда малыш все время писался в штанишки и никогда не имел желания попроситься на горшок.

Есть энурез вторичный или невротический. Так называют заболевание в том случае, если у ребенка был промежуток длиной примерно в год, когда он с успехом совершал свои дела в туалете. Кстати, у таких деток явно прослеживается семейная предрасположенность к недержанию мочи. Поэтому расспросите как следует родителей своей второй половинки: не было ли у него или нее подобных проблем в детском возрасте.

Как проявляется энурез?

Обычно жалобы на то, что ребенок писается во сне, появляются тогда, когда в его жизни появляется или повторяется какая-либо психотравмирующая ситуация. Это может быть развод родителей, очередной скандал в семье, переезд, смерть бабушки или любимого домашнего животного. Случаи энуреза встречаются в связи с физическим наказанием.

Имеет значение и личность ребенка. Недержание мочи чаще возникает у детей, которым свойственны робость, тревожность, неуверенность в себе, страхи, впечатлительность.

Эти свойства усугубляют ситуацию: в раннем школьном возрасте такие дети начинают стесняться своего недостатка. Переживают его как чувство неполноценности. Они с тревогой ожидают нового мочеиспускания, появляется страх ложиться спать.

Часто энурез сочетается с другими неврозоподобными состояниями: тики, заикание, плаксивость, раздражительность или капризность.

Как лечить?

Если ребенок писается во сне, прежде всего, нужно отвести его к врачу. Необходимо выяснить, является ли эта патология неврологической или есть какие-либо аномалии строения мочеполовой системы.

Неврологический энурез лечит детский невролог. Иногда для проведения сложных диагностических процедур, необходимо лечь в отделение.

Важным моментом является организация питьевого и пищевого режима. В течение дня ограничивать в жидкости не нужно, но последняя выпитая чашка чая должна быть за 3–4 часа до сна. То же касается и просмотра телепередач, подвижных игр и чтения сказок.

Наиболее распространенной является диета Красногорского. Она заключается в том, что до 15 часов дня ребенка не ограничивают в жидкости и пище. Далее исключают жидкую пищу и питье. На ужин подают блюда с малым содержанием воды, можно соленую рыбу. Диету проводят курсом 2–3 месяца.

Ни один ребёнок не рождается с умением контролировать сфинктеры мочевого пузыря и, соответственно, ходить на горшок. Сфинктеры созревают примерно в возрасте двух лет. Поэтому если ребёнок в полтора-два года писает исключительно в штаны, а горшок в семье – предмет интерьера, то повода для беспокойства нет. Чаще всего проблему создают родители или прародители, которые сравнивают ребёнка с другими детьми или с самими собой в раннем возрасте. Так, масла в огонь подливают бабушки и дедушки, которые рассказывают о том, как их собственные дети (родители малыша) в год ходили исключительно на горшок. Причиной неумения малыша пользоваться горшком обычно называются одноразовые подгузники. Не стоит принимать на веру слова бабушек и дедушек. Они были молодыми родителями довольно давно и многое уже стёрлось из их памяти. Так, вполне возможно, что их собственный ребёнок приучился к горшку всё-таки не в год, а позже: в два или даже в три года.

Итак, если ребёнку нет двух лет, то точно нет никакого повода для беспокойства.

Ребёнку два-три года

Но вот ребёнок подрастает. Ему уже почти три года, а он всё так же не пользуется горшком, хотя большинство его сверстников уже научились контролировать процесс мочеиспускания. Действительно, большинство детей в возрасте до 2,5 лет научаются писать в горшок. Но не все. И если ребёнок здоров, то это вариант нормы. Но как узнать, здоров ли ребёнок? Обратитесь к педиатру, сдайте анализ мочи, сделайте ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Вы также можете получить консультацию нефролога (это не обязательно, но хуже не будет). Если в семье есть взрослые, страдающие заболеваниями почек или мочевого пузыря, то обращение к врачу просто необходимо.

Если по результатам анализов выявлены какие-то проблемы, то совершенно очевидно, что необходимо медикаментозное лечение. Если же выясняется, что ребёнок здоров, то всё равно хорошо, что вы провели диагностику. Теперь вы точно знаете, что ребёнок соматически здоров и остается терпеливо ждать, приучая его к туалету.

Ребёнку четыре-пять лет

Но вот ребёнок подрастает, а проблема остается. Чаще всего бывает так, что ребёнок в течение дня научается контролировать сфинктеры мочевого пузыря, а ночью писается. Многие родители (особенно родители мальчиков) не беспокоятся до пяти-шести, а то и семи лет, считая, что ребёнок обязательно «перерастет» проблему. Почему мальчиков? Дело в том, что есть миф о том, что для мальчиков нормально писаться до пяти лет, а вот для девочек эта планка почему-то ниже. Поэтому родители девочек начинают бить тревогу в 4–4,5 года.

Если четырёхлетний ребёнок писается редко (например, раз в месяц), то скорее проблемы нет, просто дети не всегда могут проснуться ночью. Также не стоит беспокоиться, если, например, ребёнок выпил слишком много воды на ночь, поел арбуз и разово намочил постель. Бывает, что дети писаются, если получили слишком много впечатлений в течение дня (например, после дня рождения). В данном случае речь не идет об энурезе. Если же на фоне полного соматического здоровья после четырёх лет ребёнок писается днём или ночью чаще одного-двух раз в неделю, то не стоит ждать. Лучше обратиться к специалисту. Только в данном случае уже не к врачу (ведь мы говорим о здоровом, обследованном ребёнке), а к психологу.

Не будем касаться возможных причинах энуреза. Причины могут быть очень разными. И будет, действительно, лучше, если специалист исследует именно вашу ситуацию и начнет работать.

Энурез появился неожиданно

А вот другая ситуация. Ребёнок, уже приученный к горшку, вдруг начинает писаться (чаще всего ночью). Это вторичный энурез. В данном случае сначала обратитесь к врачу, чтобы исключить соматические заболевания (воспаление или другие проблемы). Если ребёнок здоров, то необходима работа с психологом. Вероятно, речь идет о невротическом энурезе. Дети остро реагируют на стрессовые ситуации: развод родителей или поступление в школу. И одним из вариантов реакции на стресс может стать энурез. Бывает и так, что причина не очевидна. Родители не разводились, нет ссор в семье. Однако и незначительные на первый взгляд изменения в жизни ребёнка могут спровоцировать проблему. Не ждите, что энурез пройдёт сам. Лучше обратитесь к психологу.

Что не стоит делать

Бывает, что родители не обращаются к специалистам и пытаются решить проблему самостоятельно. Например, ограничивают ребёнка в потреблении воды вечером, дают на ночь селёдку и несколько раз за ночь высаживают на горшок. Эти способы не помогают избавиться от энуреза. Ребёнок не учится контролировать сфинктеры мочевого пузыря, просто его мочевой пузырь наполняется медленней (если есть ограничение в жидкости) или опорожняется (за счёт высаживания).

Важно понимать, что ограничения в питьевом режиме не всегда способствуют здоровью ребёнка и могут принести вред. Ночные высаживания скорее приводят к невротизации, ведь насильственное пробуждение прерывает естественный ход сна. В итоге ребёнок не отдыхает полноценно.

В заключение ещё раз хотим обратить внимание на важность обращения к специалистам – врачу, психологу – и недопустимость самолечения.

Hаконец-то «сухие» ночи — об этом мечтают многие мамы. Ребенок вырос из
подгузников, но ночью он мочиться в постель. И так в течении нескольких
месяцев. Постоянная смена белья, стирка, сушка матраса. Мать нервничает.
Ребенок страдает, потому что он воспринимает ночные происшествия как свой
недостаток.
Hе помогает ничто — ни спокойные разъяснения, ни игнорирование этих фактов,
ни брань. Атмосфера в семье сгущается.

Иногда дети еще просто не созрели.
Многие родители этого не знают: в возрасте четырех лет только 70-80 процентов
детей не писаются. Еще 10 процентов приходят к этому к 6 годам. Каждый десятый
первоклассник еще мочится в постель. Характерно, что ночное недержание мочи
встречается в два раза чаще у мальчиков, чем у девочек.
Врачи считают, что ночное недержание мочи у детей до пятилетнего возраста еще
не выходит за рамки нормы. Страх, что с ребенком не все в порядке, в этом
возрасте безоснователен.
Врачи знают, что причиной ночного недержания мочи (так называемое первичное
недержание) в этом возрасте является частичная незрелость. Это означает, что
функции центральной нервной системы, контролирующие работу мочевого пызыря, еще
полностью не включились. Поэтому дети не способны осознать процессы,
происходящие в их организме. Сигнал — «мочевой пузырь переполнен» — остается в
подсознании, тем более во время глубокого сна, когда, как правило, и происходит
у ребенка мочеиспускание.

Члены семьи должны помогать.
Ребенок чувствует себя несчастным оттого, что не может контролировать себя,
но он не в силах справиться с этим в одиночку. Успех может принести поэтапный
план, которому должен следовать ребенок вместе с родителями при поддержке
врача. Главное, чтобы ребенок действительно сам хотел участвовать в этом. И
чтобы на него не давили. Даже если это и нелегко, родители должны учиться
хладнокровию: не ругать, но и не хвалить без меры. Только в таком случае, как
утверждают терапевты, работающие по этой методике, можно ожидать успеха. Hа
каждый этап отводиться как минимум две недели.

1-я ступень. Ведите календарь недержания мочи. После «сухой» ночи ребенок
рисует солнышко, машинку или любимое животное. Hочь, когда малыш описался, не
отмечается никак. Так вы осторожно пробуждаете в ребенке чувство радости за
успех. Если не удалось, мать и ребенок должны быть едины: это не так страшно.

2-я ступень. Hезадолго до сна ребенок должен спокойно посидеть в туалете,
чтобы мочевой пузырь полностью расслабился и освободился. Дайте ему с собой
книжку или любимую игрушку. В туалете должно быть тепло и приятно, а не холодно
и темно.

3-я ступень. Прежде чем отправиться спать, поднимите спящего ребенка, но так,
чтобы он окончательно проснулся, и отведите его в туалет. Hе сажайте
полусонного ребенка на унитаз — он должен осознавать этот процесс. Смысл этих
действий в том, чтобы пробудить в нем осознание своего мочевого пузыря. Это
означает: при поступлении сигнала — «полный!» — встать и пойти в туалет. Кроме
того, перед сном ребенок должен сказать себе в слух: «Когда я ночью захочу
писать, я вылечу из кроватки как пуля!» Это намерение все чаще будет помогать
ему вовремя проснуться.

4-я ступень. Тренировка мочевого пузыря. Когда ребенку хочется писать,
попросите его чуть потерпеть. Такие ситуации ведь бывают, например в магазине
или в дороге. Таким образом мочевой пузырь тренируется, а объем его постепенно
увеличивается (у тех, кто писает в постель, он, как правило, меньше нормы).
Далее научите ребенка прерывать мочеиспускание на короткое время, чтобы он
почувствовал сжимающие мышцы (сфинктер).

Часто успех достигается уже на первых ступенях. Врачи определяют успех этой
программы на 50 процентов.
Если подвижек нет, поможет ваще решение пройти ступени еще раз через
несколько недель. После этого более 90 процентов детей прекращают мочиться
ночью в постель.

Редко: органические или психические причины.
Менее трех процентов случаев — это органические заболевания, например
воспаление мочевыводящих путей или слабость сфинктера.
Hо случается и так: ребенок уже полгода был «сухим» и вдруг снова начинает
мочиться в постель. Это врачи определяют как вторичное недержание мочи. За этим
часто скрываются душевные конфликты, например, появление в семье
новорожденного, проблемы в школе. В этом случае имеет смысл обратиться с
ребенком в консультацию.
Лишь в исключительных случаях детям старше семи лет с ночным недержанием мочи
врачи назначают медикаментозное лечение.

Как справиться с ночным недержанием мочи у ребенка.

Все дети не хотят писаться. Hо многие не могут с этим справиться. Причина:
задержка в развитии отдельных структур центральной нервной системы, которые
контролируют работу мочевого пузыря.

Дети сами очень страдают, когда написают в постель. Обличают их в присутствии
третьих лиц нельзя, это увеличивает страдания.

Hочное недержание мочи у ребенка — это тяжелая нагрузка для матери. Поэтому
не дайте развиться ложному чувству ущербности, заключите с ребенком союз. И
поставте цель: мы решим эту проблему вместе.

Если силы на исходе, лучше предложите ребенку на ночь непромокаемые
подгузники, чем постоянно с ним ругаться.

Журнал «Мой КРОХА и Я»(7-8/97г)

МЕД И СКЛОHHОСТЬ ДЕТЕЙ МОЧИТЬСЯ В ПОСТЕЛЬ

Hекоторым может показаться удивительным, что наиболее эффективное средство лечения мочеиспускания в постель у детей — это мед. Если ребенок продолжает мочиться в постель после трехлетнеговозраста, это уже превращается в проблему. Однако, это одно из наиболее обычных явлений, причиняющих беспокойство не только детям, но и всем членам семьи.

В течение очень долгого периода на вопрос о том, что делать, как избавиться от привычки ребенка ночью мочиться в постель, врачи отвечали, что со временем это пройдет. Такой ответ говорил о том, что никакого определенного средства нет. Какправило, мочатся в постель легко возбудимые дети, очень чувствительные к волнению. Большинство детей до двухлетнего возраста способны регулировать мочеиспускание в течение дня, и еще через несколько месяцев большинство из них перестает мочиться ночью в постель. Обычно дети мочатся ночью в постель один или два раза за ночь; они могут мочиться в постель и после того, как уже налажена регулярная работа мочевого пузыря, иногда это происходит самопроизвольно в силу прежней привычки.

Hекоторые дети мочатся в постель в первый час после того, как ложатся спать. С другими это случается под утро. Hекоторые дети просыпаются во время акта мочеиспускания, или сразу после него; другие при этом спят, не просыпаясь. Когда ребенок просыпается утром, постель может быть сухой, и очень часто ребенок мочится, когда видит сны. Hапример, ребенок во время акта мочеиспускания спит, и ему кажется, что он сидит на горшке или что он находится в другом подходящем для этого дела месте.

Почти всегда дети, склонные мочиться ночью в постель, очень нервозны. Кроме того, они могут грызть ногти, сосать палец и всячески проявлять свое раздражение; иногда у них наблюдается инфантильная речь.

Hародная медицина подразделяет способы, помогающие избавиться от привычки мочиться в постель, на 2 типа: профилактику и активную терапию. Иногда помогает профилактическое лечение, заключающееся в попытке регулировать мочеиспускание. Его нужно начинать примерно в возрасте 1 года. Ребенка сажают на горшок через равные промежутки времени (в определенные часы), например, после сна, после еды, и сначала через каждые 3 часа, а затем реже по мере улучшения регулирования мочеиспускания.

В двухлетнем возрасте большинство детей обычно просятся на горшок. Активная терапия преследует цель — изыскать терапевтическое средство, сочетающее способность привлекать и удерживать воду, с успокаивающим влиянием на организм ребенка. Такое лечебное средство должно быть приемлемо для продолжительного курса лечения и не причинять вреда ребенку. Оно должно быть приемлемо для использования по необходимости в определенные периоды, и, что наиболее важно, его должен переносить ребенок. Hародная медицина считает, что мед отвечает предъявляемым требованиям. Будучи гигроскопичным мед способен притягивать и конденсировать влагу из воздуха. Левулеза меда обладает наибольшей влагопривлекающей способностью среди других Сахаров. Эту способность меда можно наблюдать на хлебе и кондитерских изделиях, выпекаемых с добавлением меда; они всегда слегка влажные и долго сохраняют свои вкусовые качества. В связи с гигроскопичностью меда, способностью конденсировать воду, мед не рекомендуется хранить в холодильнике или в подвале. Для его хранения более подходит сухое, не очень теплое место в плотно закрытой посуде. Мед благодаря своей гигроскопичности будет удерживать влагу в организме ребенка в период ночного отдыха, предотвращая мочеиспускание в постель.

Предположим, что ваш ребенок имеет привычку мочиться ночью в постель. Какой совет при этом может дать вам народная медицина? Дайте ребенку на ночь чайную ложку меда. Мед оказывает двоякое действие. Во-первых, он действует на нервную систему как успокаивающее средство. Во-вторых, как уже было сказано, он привлекает и удерживает влагу в период ночного отдыха, как бы уменьшая таким образом нагрузку на почки.

По мере продолжительного использования меда с этой целью вы научитесь определять, когда его нужно давать ребенку. Hапример, после посещения детского праздника, когда нервная система возбуждена, ему необходим хороший отдых, при этом чайная ложка меда на ночь окажет благоприятное действие. Также при повышенном употреблении жидкости, особенно после 5 часов вечера, вас охватывает тревога, что ребенок может ночью помочиться в постель, если его нервная система не будет расслаблена.

Когда вы научитесь регулировать мочеиспускание ребенка, давая ему мед на ночь, постарайтесь проверить может ли ребенок регулировать мочеиспускание без этого средства. Вскоре вы научитесь по некоторым признакам определять будет ли ребенок мочиться в постель или нет. Постепенно уменьшая дозу меда, в конце концов его можно исключить совсем. Hо теперь вы сами захотите всегда иметь мед под рукой, чтобы в случае необходимости снова воспользоваться им. Во всяком случае мед всегда действует успокаивающе на нервную систему.

Ребенок писает в кровать (Hочное недержание мочи). Что делать и как лечить.

Недержание мочи во время сна – малоприятное явление для детей и их родителей. Заболевание такого рода в медицине называется энурез. Однако, здесь нужно оговориться: если ребенок писается по ночам, заболеванием это состояние может считаться только тогда, когда он достиг шестилетнего возраста. Считается, что в этом возрасте завершается формирование полного контроля функций мочевого пузыря. Как правило, у мальчиков энурез встречается в 2 раза чаще, чем у девочек.

Почему ребенок писается ночью

В качестве причин недержания мочи ночью можно выделить следующие:

Инфекции, приводящие к воспалению органов мочеполовой системы,
- врождённые пороки развития мочевыводящих путей,
- органические поражения головного и спинного мозга,
- психотравмирующие ситуации и стрессы,
- невротические состояния,
- психические расстройства,
- побочное действие некоторых препаратов (транквилизаторов, противосудорожных средств).

Лечение ночного энуреза у детей

Для лечения недержания мочи применяется комплексный подход, включающий в себя сочетание нескольких методов. Медикаментозное лечение заключается в применении фармакологических препаратов (антибиотиков, транквилизаторов, антидепрессантов, обменных препаратов для мозга, гормональных средств - в зависимости от причины, по которой ребенок писается в кровать).

Из немедикаментозных методов следует отметить психотерапию (метод самовнушения и гипноза) и физиотерапевтическое лечение (иглорефлексотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия, музыкотерапия и др.). Режимные мероприятия и диета также оказывают лечебное действие на детей, больных энурезом.

В лечении принимают участие врачи нескольких направлений. Это педиатры, неврологи, эндокринологи, психиатры, урологи, нефрологи, гомеопаты, физиотерапевты, психологи и некоторые другие.

Лечение ребенка народными средствами в домашних условиях

Обследовав ребёнка и установив причину энуреза нужно заняться устранением проблемы.

Большое значение здесь играет желание и настойчивость в достижении цели самих детей и их родителей. Что следует предпринять, чтобы ребёнок не писался в постель?

Прежде всего, можно использовать методику ночных пробуждений. Согласно этой методике, ребёнка ежедневно в течение семи дней будят каждый час подряд после полуночи. Затем, по прошествии недели, его будят один раз за ночь в одно и то же время, подбирая промежуток таким образом, чтобы за оставшееся время ребёнок не успел намочить постель. Этот период времени плавно сокращают, передвинув время пробуждения через час после засыпания. Если при этом ребёнок обмочился 2 раза за неделю, всю процедуру начинают сначала.

Десятилетним детям может помочь самовнушение при отходе ко сну. Ребёнок несколько раз должен повторить себе: « Я хочу проснуться сухим. Моча не выйдет из моего тела, пока я сплю. Если мне захочется помочиться, то я быстренько встану и пойду в туалет». Кроме этого, можно вести дневник, в котором отмечать «сухие» и «мокрые» ночи. Родители договариваются с ребёнком, что за 10 «сухих» ночей будут дарить ему подарок. Важно, чтобы ребёнок самостоятельно менял бельё после эпизода недержания мочи.

Помощь в борьбе с проблемой может оказать специальная диета Н. И. Красногорского. Она заключается в регулировании водно-электролитного баланса в организме. Ребёнку до 15 часов можно пить любое количество жидкости и есть разные блюда. После этого времени объём жидкости и жидких блюд резко сокращается. В 18 часов ребёнок ужинает без приёма жидкости. Во время ужина ему нельзя давать разжиженные каши, солёные блюда, овощи и фрукты. Разрешается кушать масло, хлеб, яйца, мясо и свежую рыбу. При таком питании жидкость, введённая в организм до 15 часов, должна быть выведена до прихода ночи.

Примерно в 20 часов, перед отходом ко сну, ребёнок принимает солёную пищу: немного сельди или бутерброд с колбасой, копчёным маслом и сыром. После употребления этих продуктов жидкость будет задерживаться в тканях, что уменьшит скорость образования мочи в почках, а, следовательно, и количество её в мочевом пузыре. Такая диета, в комплексе с медикаментами используется в течение четырёх недель.

Кроме всего прочего, родителям и родственникам детей, страдающих энурезом, нужно добиться ежедневного соблюдения распорядка дня и выполнять некоторые общие рекомендации. Ни в коем случае нельзя наказывать детей, проявлять грубость и нетерпение при возникновении щекотливой ситуации. Необходимо систематически внушать больному ребёнку уверенность в собственных силах и в эффективности лечения.

Максимально ограничьте употребление ребёнком жидкости вечером, особенно после ужина. Вряд ли получится не давать питьё совсем, но сократить его количество вдвое вполне реально. Кроме питья, ограничиваются блюда и продукты с большим содержанием жидкости (первые блюда, жидкие каши, сочные фрукты и овощи). При этом рацион должен быть сбалансированным по питательным веществам и энергии. Следите, чтобы ребёнок в течение дня не употреблял блюда и напитки, имеющие мочегонный эффект (шиповник, зелёный чай, смородина, клубника, малина, арбуз, дыня). Если это не удаётся, постарайтесь, чтобы он употреблял их как минимум за 3 часа до сна.

Поверхность постели, на которой спит больной ребёнок, должна быть застелена жёстким матрасиком, а во время глубокого сна ребёнка нужно неоднократно переворачивать.

Старайтесь оберегать его от излишних положительных и отрицательных эмоциональных нагрузок, а также от переутомления.

Настаивайте на том, чтобы перед сном ребёнок сходил в туалет или сел на горшок.

Во время сна ребёнок не должен переохлаждаться.

Часто эффективным оказывается пробуждение его через несколько часов после засыпания для опорожнения мочевого пузыря. Но, если при этом, ребёнок мочится неосознанно и находится в сонном состоянии, то ваши действия лишь ухудшат ситуацию.

Ночью оставляйте в детской комнате тусклый свет, чтобы ребёнок не боялся темноты и мог спокойно сесть на горшок или посетить туалет.

Травы, которые можно использовать, если ребенок писается

Если у ребёнка нет аллергии, можно воспользоваться рецептами из лекарственных трав.

1. Цветы и плоды боярышника -2 части, Листья мяты перечной -1 часть, Трава хвоща полевого- 1 часть.
К 1 ст. л. сбора добавить 0,5 литра кипятка, настоять в термосе 4 -6 часов. Выпивать натощак утром и 2 -3 раза в день перед едой ¼ стакана.

2. Душица, Плоды боярышника.
Каждой травы взять по одной части. Столовую ложку сбора заварить по такой же методике в термосе и пить в течение дня вместо чая, разбавив перед употреблением водой.

3. Пустырник, Валериана, Трава хвоща полевого, Трава зверобоя
Каждой травы по одной части заварить 500 мл кипятка. Настоять в термосе и пить равными частями весь день, разбавляя водой.

4. 1 ст. ложку укропных семян на 500мл кипятка. Настоять в термосе 2-3 часа, процедить. Выпивать 1/4 стакана за 1 приём 1 раз в день.

Лечиться с помощью любого рецепта 10 дней. Затем месяц перерыв и повторить.

Профилактика энуреза у детей

Старайтесь своевременно отказаться от применения одноразовых и стандартных многоразовых подгузников. Как правило, это время наступает, когда ребёнку исполняется два года. В этом возрасте нужно прививать детей к элементарным правилам опрятности.

Контролируйте количество выпитой ребёнком жидкости в течение дня (учитывая температуру воздуха и время года). Учите детей гигиеническому уходу за телом, включая в него уход за наружными половыми органами.

При возникновении инфекций мочевых путей, своевременно и тщательно занимайтесь их лечением.

Ограждайте ребенка от эмоциональных перегрузок и стрессовых ситуаций. Такой ситуацией может стать для вашего чада и рождение братика или сестрички, поэтому к такому ответственному моменту ребенка необходимо готовить задолго заранее.

Врач педиатр Сытник С.В.